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省直三院血液净化中心成功开展首例双重血浆置换技术
河南省第三人民医院血液净化中心 / 时间:2018-12-25 14:35:43

  据省直三院血液净化中心微信公众平台2018年12月23日讯 12月20日下午,我科护士长接到东区重症医生的电话,一血栓性血小板减少性紫癜患者需要做血浆置换,之前我科已经成功开展过血浆吸附技术,大家已经累积了相关临床经验和基础,所以在护士长的引导下,我科护士马上赶往东区,不负所望成功完成了双重血浆置换的治疗。


省直三院血液净化中心成功开展首例双重血浆置换技术


  血浆置换(PE),顾名思义就是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。PE疗法包括两个部分,血浆分离和补充置换液。按照血浆分离的方式分为非选择性和选择性血浆分离两种,也就是一重血浆置换和双重血浆(DFPP)置换,其中,非选择性血浆分离是无选择性地去除所有的血浆成分,需要补充大量的置换液,很不经济,亦不利于患者生理状态的维持。而双重血浆置换(DFPP)则是克服了以上缺点它使血浆分离器分离出来的血浆再通过膜孔径更小的血浆成分分离器,将患者血浆中相对分子质量远远大于白蛋白的致病因子如免疫球蛋白,免疫复合物,脂蛋白等丢弃,将含有大量白蛋白的血浆成分回输至体内,它可以利用不同孔径的血浆成分分离器来控制白蛋白的除去范围。它将患者自己的白蛋白输回体内毒素可减少置换液,可节省大量费用并维持患者生理内环境的稳定。


省直三院血液净化中心成功开展首例双重血浆置换技术


  DFPP是在膜式血浆分离技术上发展起来的新技术。能迅速清除患者血浆中的免疫复合物,抗体抗原等致病因子,调节免疫系统,恢复细胞免疫功能,使病情得到缓解。该技术相对膜式血浆置换方法具有安全性高、适用范围广、营养物质丢失少、血浆使用量少等特点!目前已成为临床多个学科的重要治疗手段。如在血液系统疾病、肾脏疾病、结鍗组织病等学科的应用已经非常广泛!


省直三院血液净化中心成功开展首例双重血浆置换技术


  在东区重症开展了血浆置换后的第二日,大家科又在西区肾内科病区为一名重症ANCA相关性血管炎的患者做了血浆置换,此病原发于血管壁的免疫性炎症和坏死并导致组织损害和器官功能损害的一类系统性疾病,血液中普遍存在ANCA抗体。经过治疗后,患者病情明显好转。


省直三院血液净化中心成功开展首例双重血浆置换技术


  首例血浆置换的成功是透析室开展的一项新业务新技术,填补了院内空白,双重血浆置换是三级医院解决疑难重症技术之一,国内三甲医院才开展这项技术,我科顺利开展表明学科建设能力增强,代表了医院治疗水平有了新的突破,为病人提供了多样化治疗,为患者提供了更有效的治疗,同时提高了肾内科医务人员的诊疗护理水平,血浆置换应用范围广,涉及了神经内科,急诊,风湿免疫以及血液病等重症病例的救治,欢迎院内各位同仁与透析室联合,大家愿为全院患者的治疗保驾护航!

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